Все о сухости влагалища - интервью с врачом
Согласно исследованиям, почти каждая вторая женщина старше 45 лет страдает сухостью влагалища. Что является причиной этого?
Доктор Стут: В перименопаузальном периоде уровень эстрогена падает, что приводит к изменению стенки влагалища - она становится тоньше, суше и менее гибкой. Влагалище становится более чувствительным, что может вызвать жжение и боль во время полового акта. Иногда это даже кровоточит, так как тонкая стенка влагалища может быть легко повреждена. Снижение выработки женских половых гормонов - совершенно нормальный процесс, но он может вызвать серьезный дискомфорт и дискомфорт не только во время полового акта, но и в повседневной жизни.
Проблема также затрагивает молодых женщин?
Д-р Стут: Да, многие молодые женщины также страдают от этого: после операции на яичниках, во время беременности и кормления грудью, а также при приеме противозачаточных таблеток. Дефицит гормонов, колебания и нарушения могут вызвать сухость влагалища. Кроме того, некоторые метаболические заболевания (например, диабет), медикаменты, лучевая терапия при раке и стресс оказывают непосредственное влияние на сухость интимных зон, как «внутри» (во влагалище), так и «снаружи» (вокруг половых губ). Женщины часто страдают от жжения и зуда.
Проблемы менопаузы исчезают сами по себе через некоторое время?
Доктор Стут: Большинство симптомов менопаузы, таких как приливы и внезапное потоотделение, исчезают, если их не лечить у большинства женщин примерно через 7 лет. В случае недугов мочеполовой системы все иначе - они не проходят сами по себе или даже увеличиваются в силе. До трети женщин, проходящих гормональную терапию, по-прежнему сообщают о местных симптомах.
Женщины занимают активную позицию и говорят с их гинекологом об этих условиях?
Д-р Стуте: на основании анонимных интервью в «горячей линии» и результатов опросов, которые также проводились в Польше, мы знаем, что проблема сухости влагалища по-прежнему является запретной темой. Многим женщинам трудно поднимать тему сухости влагалища при посещении врача или аптеки. Стресс у женщин, которые живут с этими недугами, действительно велик. Часто они просто терпят это. Существует также мало общих знаний о том, как их смягчить.
Что вы посоветуете женщинам, у которых проблемы с сухостью влагалища?
Д-р Стут: Они не должны мириться с такой неприятностью, а открыто говорить об этом со своим врачом. Они должны быть полностью информированы о причинах сухости влагалища. Также важно, что эти заболевания могут иметь другие причины и сопровождать другие заболевания. И это должно быть исключено
Какие есть варианты и виды терапии?
Доктор Стуте: Какую терапию использовать, всегда зависит от диагноза врача. Часто при сухости влагалища используются препараты, которые не содержат гормонов на основе геля. На самом деле, для многих женщин одной только гидратации недостаточно. В такой ситуации можно использовать крем. Помимо кремов, в которых активным ингредиентом является эстроген, есть и такие, которые не содержат гормонов. Для всех женщин с сухостью влагалища, которые не хотят или не могут использовать местный эстроген, могут помочь интимные увлажнители. Содержащаяся в них молочная кислота помогает поддерживать естественное значение рН во влагалище. При необходимости кремы можно наносить несколько раз в день на кожу наружных интимных участков и область преддверия. Аппликатор также позволяет распределять крем во влагалище.
Говорят, что женщины, борющиеся с сухостью влагалища, часто страдают не только физически, но и психически.
Доктор Стуте: К сожалению, женщины редко открыто говорят об этом со своими партнерами. Когда проблема остается табу, партнеры часто попадают в порочный круг. Даже когда это трудно, женщинам обязательно стоит поговорить об этом со своими близкими. Им следует набраться смелости и спросить своего врача, есть ли у них какие-либо сомнения относительно их конфиденциальности. Это также может помочь поговорить с другими женщинами и заверить друг друга, что лечение принесет облегчение.
Таким образом, терапия может разорвать порочный круг?
Доктор Стут: Конечно. Симптомы исчезают, и женщина сразу начинает лучше функционировать. Качество жизни и отношения с партнером улучшаются. Вопреки распространенному мнению, гормональные изменения во время менопаузы не подавляют стремление к сексу. Независимо от выбранной местной терапии рекомендуется поддерживать сексуальную активность («Используйте ее или потеряйте»).
Доктор мед. Хаб. Петра Штуте - специалист по гинекологической эндокринологии, заместитель директора секции гинекологической эндокринологии и репродуктивной медицины при Университетской клинике в Берне, Швейцария, член правления Немецкого и Швейцарского общества менопаузы, заместитель представителя секции гинекологической эндокринологии Немецкого общества акушерства и гинекологии. Мобильное приложение JTB.ua (Japan Tackle Box) на Amazon JTB.ua - японские снасти на https://jtb.ua/ в Украине